Spitalele care se confruntă cu rujeola se confruntă cu o provocare: puțini medici au văzut-o înainte
ASHEVILLE, N.C. — La aproximativ ora 2 dimineața, doi frați gemeni de 7 ani au ajuns la Spitalul Mission din Asheville. Amândoi aveau febră, tuse, erupții cutanate, conjunctivită și simptome de răceală. Potrivit dailykos.com, medicul de urgență a sunat epidemiologul de stat și i-a descris simptomele. Oficialul de sănătate publică i-a spus să îi țină pe copii în spital și să-i carantineze.
👉 Diagnostic și reacția spitalului Mission la focarul de rujeolă
La scurt timp după acel apel, pacienții au fost diagnosticați. Personalul spitalului le-a dat tatălui instrucțiuni despre cum să carantineze familia și i-a trimis acasă. Virusul a expus cel puțin 26 de alte persoane în spital în acea zi de ianuarie, au stabilit investigatorii federali. Inspectorii de sănătate de la CMS (Centrele pentru Medicare și Medicaid) au investigat infecțiile cu rujeolă și alte deficiențe în îngrijire, concluzionând că simptomele gemenilor ar fi trebuit să declanșeze o procedură de izolare pentru care personalul spitalului Mission se antrenase cu șapte luni înainte.
CMS a desemnat spitalul Mission în „pericol imediat” pentru expuneri și alte probleme nelegate, una dintre cele mai severe sancțiuni pe care le poate înfrunta un spital, amenințând cu retragerea fondurilor federale dacă nu remediază problemele. Un purtător de cuvânt al Mission a declarat că personalul său a fost instruit să gestioneze bolile transmise pe cale aeriană și urmează regulile federale.
👉 Dificultăți în recunoașterea și gestionarea rujeolei de către personalul medical
Pe măsură ce spitalele din SUA se confruntă cu un risc crescut de a întâlni rujeola și cu presiunea de a o identifica rapid, lucrătorii din domeniul sănătății se confruntă cu o barieră neobișnuită: mulți nu știu cum arată aceasta. „Există un cuvânt, ‘morbilliform’ — care înseamnă asemănător rujeolei, și sunt multe virusuri care pot provoca o erupție ce arată ca o erupție de rujeolă la copii”, a spus Theresa Flynn, pediatru din Raleigh și președintele Societății Pediatrice din Carolina de Nord.
Carolina de Nord a raportat mai mult de 20 de cazuri de rujeolă de la mijlocul lunii decembrie, iar peste 3.000 de persoane la nivel național au fost infectate de la începutul anului 2025. Copiii din zone cu rate scăzute de vaccinare au fost deosebit de susceptibili la focare, declanșând campanii de sănătate publică pentru promovarea vaccinului împotriva rujeolei. Administratorul CMS, Mehmet Oz, a încurajat vaccinarea într-un interviu acordat CNN pe 8 februarie.
Cu două doze de vaccin împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei, o persoană are o șansă de 3% de a contacta virusul după expunere. Dacă este expus, o persoană nevaccinată are o șansă de 90% să fie infectată, conform CDC (Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor). Poate dura o săptămână sau două înainte ca o persoană infectată cu rujeolă să arate simptome.
Dar, în ultimul an, administrația Trump a semănat îndoieli cu privire la eficacitatea vaccinurilor. Secretarul Sănătății și Serviciilor Umane, Robert F. Kennedy Jr., a fost un activist de lungă durată împotriva vaccinării înainte de a prelua funcția, iar sub conducerea sa, CDC a redus numărul de vaccinuri recomandate copiilor. După ce rujeola a izbucnit în vestul Texasului anul trecut, Kennedy a recomandat public tratamente neconvenționale și netestate pentru virus, inclusiv steroizi, antibiotice și ulei de ficat de cod.
Experții în boli infecțioase și medicii au spus că politicile federale au lăsat lucrătorii din domeniul sănătății să se bazeze pe propria experiență sau pe ghidurile din sistemele de sănătate publică ale statului pentru a combate o boală pe care mulți se pregătesc să o vadă pentru prima dată și care inițial poate comporta ca o răceală obișnuită. „Pe măsură ce rujeola devine mai comună, toți ne îmbunătățim capacitatea de a o recunoaște și de a răspunde imediat la rujeola suspectată”, a spus Flynn.
Oficial, SUA a menținut „statutul de eliminare a rujeolei” din 2000, ceea ce înseamnă că SUA a evitat răspândirea semnificativă a virusului. După focare în Texas, Arizona, Utah și acum Carolina de Sud, națiunea este pe cale să piardă acea denumire înainte de sfârșitul anului. Regulile adoptate de propriul guvern leagă statutul de eliminare de lipsa unei răspândiri virale continue care persistă timp de 12 luni.
Un comitat din Carolina de Sud, la o oră distanță de Asheville, a avut mai mult de 900 de cazuri în focarul actual — mai mult decât a raportat Texas în tot anul 2025. Simptomele rujeolei, un virus care atacă plămânii și căile respiratorii, pot include febră, tuse, erupție cutanată plină de pete și ochi roșii, lacrimând. Cercetătorii consideră că rujeola este printre cele mai contagioase boli, iar virusul poate rămâne activ timp de până la două ore după ce o persoană infectată părăsește o încăpere. Poate fi letal, având între 1 și 3 decese la 1.000 de cazuri în rândul copiilor. În 2025, doi copii din Texas și un adult din New Mexico au murit din cauza rujeolei.
CDC oferă sume detaliate pe website-ul său pentru diagnosticarea rujeolei. Agențiile de sănătate publică din state și unele conte au dezvoltat tablouri de bord care urmăresc boala pe măsură ce aceasta apare în locuri precum spitale, școli, magazine și aeroporturi. Mari sisteme de spital au dezvoltat protocoale de instruire a personalului anul trecut și le-au împărtășit clinicilor din zonă.
Ghidul a sugerat să se caute cele trei C: tuse, coryza (simptome de răceală) și conjunctivită (conjunctivită). Potrivit fișierelor de inspecție CMS, HCA Healthcare, care deține Spitalul Mission, a instruit personalul Mission despre cele trei C la începutul anului trecut. Pe lângă faptul că nu au izolat pacienții gemeni imediat, personalul Mission nu a avut o zonă desemnată pentru pacienții cu simptome respiratorii, au constatat inspectorii federali. CDC sfătuiește lucrătorii din domeniul sănătății să plaseze imediat pacienții cu rujeolă sau cu simptome suspecte într-o cameră specială de izolare, unde fluxul de aer este controlat intern.
