Semaglutidul ar putea inversa daunele cauzate de osteoartrită, sugerează un studiu
Cercetătorii medicali au descoperit că semaglutidul ar putea inversa daunele debilitante ale țesuturilor cauzate de osteoartrită, cea mai comună formă de artrită din lume. Medicamentul din spatele Ozempic și Wegovy este cunoscut pentru tratarea diabetului de tip 2 și ajutarea oamenilor să slăbească. Potrivit sciencealert.com, noul studiu a constatat că semaglutidul pare să protejeze articulațiile la șoareci printr-un mecanism care nu se referă la reducerea presiunii prin pierderea în greutate.
👉 Efectele semaglutidului asupra metabolismului celulelor cartilajului
În schimb, medicamentul reprogramază metabolismul celulelor care sintetizează și mențin cartilajul sănătos, permițându-le să genereze mai multă energie. „Această lucrare nu doar că evidențiază potențialul efect secundar al semaglutidului ca un medicament eficient pentru a trata osteoartrita metabolică”, scriu echipa din China și SUA în lucrarea publicată, „ci dezvăluie și un mecanism de reparare independent de pierderea în greutate”.
👉 Studii pe șoareci și teste clinice la oameni
Pe lângă experimentele pe șoareci, cercetătorii au realizat și un studiu uman randomizat pentru a evalua efectele semaglutidului asupra durerii, mobilității și degradării țesuturilor la persoanele cu osteoartrită și obezitate. Obezitatea, disfuncțiile metabolice precum diabetul și inflamația sunt contribuabili majori la progresia osteoartritei. Aceste condiții pot afecta aproape fiecare țesut din organism, inclusiv osul, cartilajul și sinovia (membrana lubrifiantă care căptușește suprafețele interne ale articulațiilor).
Medicamentele bazate pe semaglutid, precum Ozempic, funcționează prin imitarea peptidei 1 asemănătoare glucagonului (GLP-1), un hormon natural care stimulează secreția de insulină pentru a gestiona nivelurile de glucoză din sânge. Acest hormon, de asemenea, îi spune creierului că masa s-a încheiat, facilitând un efect de suprimare a apetitului. Prin urmare, pare evident că pierderea în greutate reduce osteoartrita prin diminuarea forțelor de încărcare asupra articulațiilor. Dar aceasta nu este întotdeauna cazul.
👉 Efectele directe ale semaglutidului asupra cartilajului și durerii
Terapia existentă pentru osteoartrită este în general paliativă. Așadar, deși poate ameliora simptomele, nu abordează cauza de bază. Dar semaglutidul pare să afecteze sănătatea articulațiilor la un nivel fundamental. La șoarecii și oamenii cu obezitate și osteoartrită, tratamentul cu semaglutid a redus durerea și a redus degenerarea cartilajului. De asemenea, șoarecii au avut mai puține ciocuri osoase și leziuni mai puțin severe în membranele articulare.
Când cercetătorii au comparat cartilajul de la șoarecii tratați și netratați, au detectat schimbări în exprimarea a aproape 8.300 de proteine. Au inclus un control crucial: un grup de „alimente controlate” care a mâncat aceeași cantitate ca și șoarecii tratați cu semaglutid. Chiar și cu schimbări comparabile în greutate, grupul de „alimente controlate” nu a beneficiat de aceeași protecție a cartilajului, sugerând un efect independent de pierderea în greutate asupra articulației în sine.
Se pare că cea mai importantă cale biologică alterată de semaglutid este axa „GLP-1R-AMPK-PFKFB3”, un șir de compuși care afectează modul în care diferitele celule produc energie. Prin inițierea acestei cascade de enzime, semaglutidul alterează procesele metabolice utilizate de condrocite (celulele găsite în cartilajul sănătos), făcându-le mai eficiente și permițându-le să supraviețuiască. După cum au dezvăluit cercetătorii, un proces numit glicoliză generează cea mai mare parte a energiei pentru condrocite în șoarecii afectați de osteoartrită.
Pentru a vedea dacă acestea s-ar putea traduce în oameni, cercetătorii au recrutat 20 de indivizi, cu vârste cuprinse între 50 și 75 de ani, cu obezitate și osteoartrită, împărțindu-i aleatoriu în două grupuri. Un grup a primit sodiu hialuronat (HA), o formă eficientă de acid hialuronic care lubrifiază articulațiile. Celălalt grup a primit atât HA, cât și semaglutid. La finalul perioadei de tratament de 24 de săptămâni, grupul HA+semaglutid a experimentat scoruri de durere osteoartrită mai mici și îmbunătățiri semnificative ale funcției genunchiului. Analiza prin RMN a dezvăluit, de asemenea, un cartilaj mai gros și o creștere recentă a cartilajului în zonele interioare ale articulațiilor care suportă greutatea și absorb șocurile din mișcările zilnice.
Constatările acestui studiu ar putea avea un impact asupra rezultatelor sănătății globale. Osteoartrita afectează aproximativ 600 de milioane de oameni la nivel mondial și se preconizează că va afecta un miliard de oameni până în 2050. Este, de asemenea, în creștere în rândul populațiilor mai tinere și active, conducând la decenii de durere și dizabilitate. Această lucrare se adaugă dovezilor în creștere că medicamentele GLP-1 ar putea avea beneficii dincolo de pierderea în greutate și rafinează căutarea de noi tratamente pentru osteoartrită care vizează metabolismul din interiorul articulației.
Totuși, este important să păstrăm așteptările în limitele rezonabile. Studiile pe șoareci nu se traduc întotdeauna în rezultate pe termen lung la oameni, iar utilizarea semaglutidului are propriile efecte secundare și probleme. „Efectele protective ale semaglutidului asupra articulației genunchiului uman ar trebui interpretate cu prudență și necesită o validare suplimentară prin studii clinice”, concluzionează cercetătorii. Această cercetare a fost publicată în Cell Metabolism.
